姓名 | 出生 日期 | 性别 | 入职时间 | |||||||||
所在部门 | 职称 | 岗位/职务 | ||||||||||
最高学历及取得时间 | 专业 | |||||||||||
最高学位及取得时间 | 专业 | |||||||||||
报考国家、学校及专业 | ||||||||||||
入职以来脱产进修经历 | ||||||||||||
进修项目名称 | 进修起止时间 | 服务期截止时间 | ||||||||||
年月日——年月日 | 年月日 | |||||||||||
年月日——年月日 | 年月日 | |||||||||||
申请读博原因及相关事宜陈述（可附页） | 申请人签名： 年月日 | |||||||||||
所在部门（学院）审批意见 | 所在部门对申请人工作表现、师德师风、是否符合学校教职工攻读博士学位的基本原则的评价及审批意见： （公章） 负责人签字：年月日 | |||||||||||
学生工作部审批意见 | 辅导员申请攻读博士学位须再增加学工部审核意见： （公章） 负责人签字：年月日 | |||||||||||
教师发展中心意见 | 负责人签字： 年月日 | 组织人事部意见 | 负责人签字： 年月日 | |||||||||
主管校领导意见 | 签字：年月日 | |||||||||||
